Италианският тест SUN завладява Америка



Италианският тест SUN завладява Америка

Изследователи от Италианския национален изследователски съвет, работещи в Миланския институт по биомедицинско инженерство (ISIB), разработиха нов метод за скрининг, който пренася анализа на това колко добре хората разбират речта в шумна среда в реалния свят.
Той се използва все повече и повече, включително от учени по целия свят, и наскоро беше подчертан в American Journal of Audiology.

br>

Всичко започна с наблюдението, че има значителни сиви зони в слуха на възрастни, вариращи от ранните етапи на загуба на слуха до по-очевидни симптоми, и че би било интересно да се получи представа за тези сиви зони, за да се гарантира, че пациентите ще бъдат диагностицирани възможно най-рано. колкото е възможно. Но като всички сиви зони, те са слабо дефинирани, често трудни за определяне и най-вече пренебрегвани. Предизвикателството, успешно поето от групата изследователи в Националния изследователски съвет, работещи в Института по биомедицинско инженерство в Милано (ISIB) и сега в Института по електроника, компютърно и телекомуникационно инженерство (IEIIT), следователно беше повече техническо, отколкото медицинско . Алесия Палиалонга (снимката по-горе) и Габриела Тоньола (снимката по-долу), под ръководството на Фердинандо Грандори, са проектирали и разработили нов тест за скрининг на слуха при възрастни, специално предназначен да изследва слуховата способност в един от най-трудните слухови контексти: разбиране на речта в шум.

Тестът SUN, точно за разбиране на речта в шума, е прост, но революционен метод за анализ, който вече се е доказал при хиляди пациенти от всички възрасти, и то не само в чистите граници на лаборатория, но по-скоро на улицата, в обществени пространства, в средата, в която хората живеят ежедневния си живот, благодарение на специфични важни характеристики като основна структура за поддръжка и много кратко време за тестване.

Тестът използва разбираемостта на единични съгласни чрез стимули VCV (гласна-съгласна-гласна) и първоначално беше оценен от други изследователи в Изследователския съвет, както и от студенти, изследователи и преподаватели в Politecnico di Milano, където се намира институтът . Стотици доброволци от всички възрастови групи също участваха във фазата на разработка с цел оптимизиране на тестовата процедура. В допълнение към италианския тест са разработени няколко други езикови версии, включително английски, немски и френски, а в момента се адаптират нови версии на португалски, испански и китайски мандарин.

Нарастващите научни доказателства показват, че приоритетът за скрининг на слуховите способности при възрастни е да се идентифицират ежедневните трудности при реалистични слухови условия. За да направим това, вече не трябва да мислим само по отношение на измерването на слуховата чувствителност – като прагове – но също и на слуховата острота, например надпрагово представяне, състоящо се от разбиране на речта в контекста на фонов шум. Въз основа на този принцип, целта на експерименталното изследване на SUN теста беше да се разработи нов тест за говор в шум за скрининг на слуха при възрастното население. Откакто разработването на теста започна през 2009 г., изследователската група е изследвала и тествала широка извадка от повече от 6,000 субекта на възраст от 14 до 95 години, характеризиращи се с различни аудиометрични прагове и конфигурации, било то в контролирани среди като лаборатории, болници, клиники и аптеки с нисък фонов шум, или в социални среди, включително мрежата от университети от трета възраст, или в шумни открити пространства (~ 65 dB A) като улици, площади и търговски центрове.

Разработеният метод SUN е ефективен скрининг тест за глухота със специфични характеристики: той е бърз, изисква по-малко от една минута на ухо, дори за по-възрастни субекти, той е автоматизиран и лесен за предоставяне и тълкуване и е ефективен (по този начин отразява реални затруднения със слуха в ежедневния живот), здрав и стабилен дори при високи нива на фонов шум и накрая е повторяем и надежден. Тя се основава на разпознаване на поредица от езикови стимули без значение, произведени в контекста на фонов шум. Има три възможни резултата с непосредствена визуална значимост, като светофари: зелено за „без затруднения със слуха“, кехлибарено за „препоръчително аудиологично тестване“ и червено за „препоръчително аудиологично тестване“.

Доказано е, че SUN тестът потвърждава конвенционалните клинични измервания на слуховата функция, че не се влияе от възрастта на пациента и не се разглежда като сложен или труден, което означава, че е добре приет. Работи независимо от нивото на фоновия шум и в резултат на гъвкавата си конфигурация, която може да се адаптира към платформи и преносими устройства, е подходяща за много различни настройки, от клиники до чакални, от слухови центрове до аптеки.

Наследството на конференцията AHS 2012

Конференцията за скрининг на слуха при възрастни (AHS) през 2012 г. предостави голяма, престижна аудитория от колеги от цял ​​свят. Скринингът за слуха за възрастни беше темата на второто издание на събитието, организирано от не друг, а от директора на изследователския екип Фердинандо Грандори и Алесия Палялонга и проведено в Чернобио (Комо) през юни 2012 г. На това събитие Алесия Paglialonga представи теста SUN на участниците от името на групата, заедно с неговите приложения, и подробно представи резултатите от програмата за тестване. Това също така даде повод на италианската група да обменя информация с други професионалисти, представляващи световните знания в областта на слуха. Поглед към регионите, откъдето идват участниците, показва колко представителна е групата: 135 участници от Европа (52%), а всички останали са от останалия свят, около 45 професионалисти от Азия и Близкия изток (17% ), 42 от Канада и Съединените щати (16%), 16 от Австралийско-тихоокеанския регион (6%), 13 от Южна Америка (5%) и накрая 11 от Африка (4%).

Наследството на конференцията в Комо беше дори по-ценно от научния и културен опит, споделен от участниците. Няколко лидери на обществено мнение по най-актуалните въпроси в аудиологията с ентусиазъм приеха поканата от местните домакини да участват със собствен научен принос в три изследователски форума за слуха при възрастни и възрастни хора. Резултатите от тези проучвания бяха публикувани в American Journal of Audiology през 2013 г. Първият изследователски форум за „Скрининг на слуха при възрастни и по-възрастни възрастни“ се появи в том 22(1) през юни 2013 г., докато вторият и третият изследователски форуми, относно „Стареене и слух: Механизми и ефекти“ и „Стратегии за интервенция и рехабилитация за възрастни и по-възрастни“ ще се появят в том 22(2) през декември, но в по-голямата си част вече са налични в онлайн версията на списанието.

Редакторът на списанието, Лари Е. Хюмс от Университета на Индиана, подчерта обхвата на инициативата за споделяне на знания и каза в редакционната си статия, че е много доволен да подобри достъпа до нововъзникващи проучвания в аудиоологията и да предостави на клиницисти и изследователи с толкова интересни пътища за изследване, докато продължават напред в работата си. Форумът включва отдалечени научни дискусии по темата за слуховия скрининг за възрастни и възрастни хора, както е обяснено във въведението от Фердинандо Грандори и Алесия Палялонга, и включва приноси на Ейдриън Дейвис и Полин Смит от Обединеното кралство относно проблеми, свързани с политиките в здравеопазването в област на скрининг, от италианския изследователски екип, позоваващ се на SUN Test, от немска група в Олденбург, ръководена от Мелани Анджела Зокол, която докладва за различни тестове на говор в шум за многоезичен и диагностичен скрининг, от Барбара Вайнщайн от CUNY в Ню Йорк, която представя инструментариум за изследване на отологичната функция при скрининг на пациенти в напреднала възраст, от Chryssoula Thodi от Европейския университет в Кипър, която от името на много други колеги подписа документ за наблюдението и резултатите от аудиологичния скрининг при възрастни, и накрая от Anouk Linssen от Медицинския център на университета в Маастрихт и други холандски изследователи за разходите и ползите от ah програма за скрининг на уши и рехабилитация в домове за възрастни хора в Холандия.

Слух при възрастни в Европа: НАПРЕД III

Застаряването на населението в западните страни вече е установена реалност. До 2020 г. около 28% от европейското население ще бъде на възраст над 60 години. Освен това, според Световната здравна организация, загубата на слуха е най-честата от двадесетте причини за умерено до тежко увреждане. 278 милиона души по света страдат от увреден слух. Глухотата се очертава като един от най-важните и често срещани хронични здравословни проблеми сред възрастните, като бавното, но прогресивно протичане допринася за развитието на инвалидизиращи състояния, почти без пациентът дори да забележи. Това е една от причините, поради които и диагностиката, и рехабилитацията често се пренебрегват.
Скрининговите програми също са неадекватни като цяло, особено след като загубата на слуха често се счита за по-малко сериозен проблем при пациенти със сложно клинично състояние, което обикновено се случва при пациенти в напреднала възраст. Независимо от това, има по-голям ангажимент да се гарантира, че слуховите тестове стават все по-голяма част от рутинните грижи. През последните няколко години в Европа бяха проведени различни пилотни проекти относно слуха при възрастни и вече са налични както данни от тестове, така и модели, за които е установено, че са ефективни. Освен това е важно да се отбележи, че стойността на добрия метод се крие в измерването не само на загубата на слуха, но и по-специално на увреждането на слуха и до каква степен намаляването на слуховите характеристики засяга общите психофизични състояния и качеството на живот на пациента.

Тригодишният европейски проект, известен като „AHEAD III – Оценка на слуха при възрастните хора: стареене и дегенерация – интеграция чрез незабавна интервенция“, осъществен в координация с Европейската комисия и Института по биомедицинско инженерство в Милано, събра 17 Европейски партньори и 28 независими изследователски експерти, с цел проучване на стратегии и нови решения за скрининг и лечение на слухови увреждания при възрастни и възрастни хора. Въз основа на модела ICF (Международна класификация на функционирането, увреждането и здравето) на Световната здравна организация, експертите са разработили нов биопсикосоциален модел на увреждане на слуха, като вземат предвид факта, че физиологичните аспекти на увреждането са само част от опитът на пациента и не вземат предвид техните реакции, емоции и промени в ежедневните им дейности и взаимоотношения, например. Трите различни нива на увреждане, които разграничават функционирането на тялото, ежедневните дейности и степента на участие, трябва да включват три нива на рехабилитация.

Значителна глава от AHEAD III е посветена на причините и последствията от пресбикузиса, с преглед на етиологичните и епидемиологични фактори. Събраните данни ще послужат като основа за бъдещи изследвания върху анатомичната и физиологична дегенерация на слуховата система. Освен това беше направен преглед на всички научни данни, представени в литературата относно психологическото и социално въздействие на глухотата. След това партньорите бяха поканени да разработят протокол за тест за слуха с цел идентифициране на определени нарушения на централната слухова обработка също и във връзка с възрастта, за надлъжното проучване BASE II, финансирано от германското министерство на образованието и научните изследвания, което ще засягат седемдесетгодишните в периода 2009-2039 г.

По отношение на методите и техниките за скрининг бяха разгледани различни възможности: аудиограми на чисти тонове, въпросници, говорни тестове, тестове на централния слухов апарат, акустични отоемисии, слухови предизвикани потенциали, онлайн и телефонен скрининг, генетичен скрининг. Всички методи бяха оценени въз основа на различни фактори: цел на теста, чувствителност, специфичност, надеждност, продължителност, възрастова граница, функционални изисквания, умения или разбиране, необходимост от обучение на пациенти и изследователи, интерпретация на резултатите, зависимост от образование, култура или език на субектите, необходимост от контролирана среда за провеждане на теста, способност за предлагане на резултат за преминаване/препоръчване, лекота на използване на технологията, хигиенни изисквания, приемане от пациентите и разходи за тестван пациент. Наред с методите, изследователите се фокусираха и върху стратегиите за интервенция след скрининга и в тази връзка в Кипър беше проведен пилотен проект, включващ повече от две хиляди възрастни субекти от пенсионерски организации и социални центрове, както и различни други инициативи за скрининг и интервенция за възрастни и възрастни теми, много от които са разработени в Италия.
Проектът AHEAD III допринесе за създаването на първото издание на международната конференция AHS, която се проведе в Чернобио, Комо, през 2010 г. Той събра специалисти по аудиоология, УНГ медицина, слухови науки, комуникационни нарушения, биомедицинско инженерство, психология, генетика , неврология, гериатрия, здравна администрация, епидемиология и други съответни области и постави началото на новата традиция за организиране на широко и престижно двугодишно събитие, което се повтори през 2012 г. Отново през 2014 г. ще бъде предложено като част от HEAL (СЛУХ през целия живот)събитие, което ще се проведе отново в Чернобио, езерото Комо от 5 до 7 юни.

Клаудия Патроне
Аудиология информация за Италия

Снимки: J. Cutler, CP Превод: Craig Stevens



Източник: Италианският тест SUN завладява Америка

Връзка:Италианският тест SUN завладява Америка

REF: Доставчик на слухови апарати Слухови апарати с BluetoothСлухов усилвател
Статията идва от интернет. Ако има някакво нарушение, моля, свържете се с service@jhhearingaids.com, за да го изтриете.

Доставчик на слухови апарати
лого
Reset Password
Сравнете елементите
  • Обща сума (0)
сравнение
0